नेपालमा कोभिड–१९ को महामारीका बेला स्वास्थ्यकर्मी र स्वास्थ्य संयोजकहरूसँगको अन्तर्वार्ताबाट सङ्कलन गरिएका प्रमाणहरूले यौन तथा प्रजनन स्वास्थ्य सेवाहरूको सेवाको उपलब्धता, सेवाको उपयोग र हेरचाहको गुणस्तरमा कमी आएको देखाउँछ [१]। चिकित्सा पेशेवरहरू र बजेट अन्य स्वास्थ्य सेवाहरूमा कमी ल्याउने भाइरससँग लड्नमा केन्द्रित थिए। अन्तरिम दिशानिर्देशहरू प्रजनन स्वास्थ्य उप-क्लस्टर, परिवार कल्याण डिभिजन (FWD) द्वारा विकसित गरिएको थियो र आवश्यक प्रजनन स्वास्थ्य (RH) सेवाहरूको निरन्तरताको लागि मे 21, 2020 मा स्वास्थ्य र जनसंख्या मन्त्रालय (MoHP) द्वारा अनुमोदन गरिएको थियो। प्रजनन, मातृ, नवजात र बाल स्वास्थ्य (RMNCH) मा COVID-19 को प्रभावलाई कम गर्नुहोस्।
दिशानिर्देश [२, ३] सुरक्षित गर्भपतन सेवासँग सम्बन्धित निम्न बुँदाहरू प्रावधान गर्दछ-
- चिकित्सा गर्भपतन (MA), म्यानुअल भ्याकुम एस्पिरेसन (MVA), दोस्रो-त्रिमेस्टर गर्भपतन, र Postabortion Care (PAC) सेवाहरू र राष्ट्रिय प्रोटोकल र कडा संक्रमण रोकथाम र नियन्त्रण (IPC) र PPE दिशानिर्देशहरू पालना गर्दै पोस्ट-गर्भपात FP प्रदान गर्न।
- MA सहित सुरक्षित गर्भपतन सेवाहरू (SAS) को लागि जानकारी र रेफरलहरू प्रदान गर्न महिला सामुदायिक स्वास्थ्य स्वयंसेवीहरू (FCHVs) लाई परिचालन गर्न।
- घरघरमा एमए सेवा उपलब्ध गराउन गैरसरकारी संस्था र निजी क्षेत्रबाट तालिम प्राप्त स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई परिचालन गर्ने ।
- डिजिटल र कल च्यानलहरू मार्फत दूरी स्वास्थ्य शिक्षा प्रदान गर्न – जानकारी, सेवा उपलब्धता, विकल्पहरू, औषधि आहार र जटिलताका लक्षणहरू खोज्ने ग्राहकहरूलाई सुरक्षित गर्भपतन सेवाहरूमा।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदायक र सल्लाहकारहरू द्वारा सुरक्षित गर्भपतन सेवाहरूको उपलब्धता बारे जानकारी प्रदान गर्न।
- औषधि प्रशासन विभाग (DDA) र इजाजतपत्र प्राप्त सेवा प्रदायकहरू द्वारा इजाजतपत्र प्राप्त सबै केमिस्ट र फार्मासिस्टहरूलाई DDA द्वारा अनुमोदित MA औषधिहरू भण्डारण र वितरण गर्न अनुमति दिन।
- अनावश्यक स्वास्थ्य सुविधा भ्रमणहरू कम गर्न एमए सेवाको लागि एमए स्व-हेरचाह प्रवर्द्धन गर्न।
दिशानिर्देशहरूको अनुमोदन पछि, Ipas, FPAN, MSI, र PSI ले विभिन्न सन्दर्भहरूमा र विविध सेवा वितरण संयन्त्रको साथ कार्यान्वयनको लागि दिशानिर्देशहरूमा सरोकारवालाहरूलाई अभिमुख गर्न विभिन्न सञ्चार रणनीतिहरू प्रयोग गरे। साझेदारहरूले दिशानिर्देश कार्यान्वयनबाट सिकेको सिकाइलाई सामूहिक रूपमा समीक्षा गर्ने र अगाडि बढ्नको लागि प्रमाणहरू सिर्जना गर्ने निर्णय गरे। यस संक्षिप्तमा दृष्टिकोण, सिकाइ र अगाडिको बाटो समावेश छ।
