संसारमा स्वागत छ: कुपण्डोलमा दशैं पर्वको लागि मूर्ति बनाउने कार्यशालामा काम गर्दै गर्दा एक बालक झूलामा सुतिरहेको छ। तस्बिरः गोपेन राई
नेपालमा बच्चा जन्माउनु जीवन या मृत्युको विषय हो । मातृ मृत्युदर ४० वर्षअघि प्रति एक लाख जीवित जन्ममा १ हजारबाट घटेर आज २३९ पुगेको भए पनि अपर्याप्त प्रसव सुविधा अझै पनि समस्याको रूपमा रहेको छ । तर अब ध्यान गर्भावस्था रोक्न पनि सर्दैछ।
गर्भनिरोधकका लागि ठूलो आवश्यकता पूरा नभएको छ: 2016 मा राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण गरिएका झन्डै एक चौथाई महिलाहरूले उनीहरूलाई आवश्यक भए तापनि गर्भनिरोधक प्रयोग नगरेको बताए। सामाजिक कलंक, पितृसत्ता, अज्ञानता र पहुँचको अभाव कारणहरू थिए।
नेपालमा गर्भनिरोधकको प्रचलन दर ५२ प्रतिशत छ, तर दुर्गम बाजुरामा ३४ प्रतिशत मात्रै छ । प्रगति भइरहेको भए पनि सन् २०३० सम्ममा ७५ प्रतिशतमा पु¥याउने सरकारको लक्ष्यबाट हामी अझै धेरै टाढा छौं ।
बाजुरा र चितवनबाट यस संस्करणमा हाम्रा रिपोर्टहरूले देखाएअनुसार सांस्कृतिक अवरोधहरू छन्। पतिहरू लामो समयसम्म काम गरेर टाढा हुँदा, तिनीहरूका पत्नीहरू अरूले के भन्छन् भनेर गर्भनिरोधक प्रयोग गर्न हिचकिचाउँछन्। नतिजा: महिलाहरूले अनावश्यक गर्भधारण, असुरक्षित गर्भपतन र अन्ततः ठूलो परिवारको हेरचाह गर्न संघर्ष गर्छन्।
गत महिना व्यस्त दिनमा बाजुराको अस्पतालमा जाने लगभग हरेक महिलाको एउटै कथा थियो: उनीहरूका श्रीमानहरू टाढा थिए र उनीहरूले गर्भनिरोधक प्रयोग गरेनन्। कतिपयले गर्भपतनबाट पीडित थिए।
गत वर्ष बाजुरामा ८ सयभन्दा बढी गर्भपतनका घटना दर्ता भएका थिए । अछामको एउटै अस्पतालले एक वर्षमा ६ सयभन्दा बढी सुत्केरी गराए । यसैबीच, नेपालको कुल प्रजनन दर सन् १९६० मा ६ रहेकोमा अहिले २.०५ प्रतिशतमा झरेको छ र देशको जनसङ्ख्या वृद्धिदर पनि सन् १९९० को २.५ प्रतिशतबाट आज १.१ प्रतिशतमा झरेको छ। प्रदेश २ र सुदूरपश्चिम प्रदेशमा गरिएको सर्वेक्षणले पितृसत्ता भएको क्षेत्रमा अनिच्छित गर्भधारण, बालविवाह र प्रजनन क्षमताबीच स्पष्ट सम्बन्ध रहेको देखाएको छ ।
नेपालीहरूमध्ये २१%ले सुई लगाउन मिल्ने गर्भनिरोधक प्रयोग गर्छन्, १०%ले चक्की, १०%ले कण्डम प्रयोग गर्छन्, ८%ले आइयूडी र ३%ले मात्र प्रत्यारोपण गर्छन्। डिपो-प्रोभेरा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने इन्जेक्टेबलहरू मध्ये एक थियो, तर यसलाई व्यवस्थापन गर्न गाह्रो र पीडादायी थियो। अब, सरकारले दाताहरूको सहयोगमा, नवलपुर र सिन्धुलीमा स्याना प्रेस भनिने कम डोज इन्जेक्टेबलको फिल्ड-परीक्षण गरिरहेको छ, जसले गर्भनिरोधकहरू महिलाहरूलाई अझ पहुँचयोग्य बनाउन सक्छ।
यस्ता हस्तक्षेपहरूले असुरक्षित गर्भपतनलाई रोक्ने र ठूला परिवारहरूको हेरचाह गर्नुपर्ने महिलाहरूको सङ्ख्या घटाउने, अनिच्छित गर्भधारणलाई कम गर्ने सरकारको आशा छ।
नेपाल जस्ता न्यून आय भएका देशहरूमा १५ देखि १९ वर्षका केटीहरूको मृत्युको प्रमुख कारण गर्भावस्था वा सुत्केरी हुँदा हुने जटिलताहरू हुन्। अनिच्छित गर्भावस्थाले महिलाको शिक्षा र आर्थिक स्वतन्त्रतामा पनि बाधा पुर्याउँछ, र उनीहरूको पारिवारिक जीवनलाई असर गर्छ, जसले गरिबी र कमजोर स्वास्थ्यको अन्तरपुस्ताको चक्रलाई बढावा दिन्छ।
स्रोतः नेपाली टाइम्स 27 सेप्टेम्बर 2019। सेवा भट्टराई। बाजुरा र नवलपरासी । यहाँ उपलब्ध छ: https://www.nepalitimes.com/here-now/born-in-nepal/
