एउटी महिलाले लक डाउनको बारेमा सायाना प्रेस पाउँछन्। तस्बिरः आईपीएस नेपाल
विगत दुई दशकदेखि नवलपुरकी ४१ वर्षीया बसन्ती पौडेलले अनावश्यक गर्भधारण हुन नदिन सधैं डेपो-प्रोभेरा प्रयोग गरिरहेकी थिइन्, त्यसपछि गत वर्ष उनलाई नयाँ छनोट दिइयोः सायना प्रेस।
डेपो-प्रोभेराको उत्तराधिकारी सायना प्रेस, गत वर्ष नवलपरासी र सिन्धुलीमा प्रस्तुत गरिएको थियो र यो राम्रो विकल्प हो किनभने यसमा सानो डोज छ, सानो सुईको साथ आउँछ, कोठाको तापक्रममा भण्डारण गर्न सकिन्छ र यसको मुनि सब-क्युटेनिय इन्जेक्सन गरिन्छ। मांसपेशिहरु मा भन्दा छाला, यो कम दुखाइ बनाउन। सायनालाई घरमा सेल्फ इन्जेक्सन पनि गर्न सकिन्छ र डेपो-प्रोभेरा जस्तै तीन महिनासम्म रहन्छ।
बसन्ती पौडेलले तुरुन्तै नयाँ गर्भनिरोधक औषधि ल्याइन् । “यो धेरै राम्रो छ, तर म तालाबन्दीको समयमा यसको उपलब्धताको बारेमा चिन्तित छु, र मैले डेपो-प्रोभेरा प्रयोग गर्न फिर्ता जानुपर्ने हुन सक्छ,” उनी भन्छिन्।
सोही छिमेककी ४२ वर्षीया पवित्रा आचार्यले पनि भारतमा कार्यरत श्रीमान् कोभिड–१९ को महामारीपछि घर फर्किएपछि सायना प्रेस चलाउन थालेकी हुन् । उनी पनि सुईको प्रयोग जारी राख्न चाहन्छिन् तर यसको उपलब्धताको बारेमा पनि चिन्तित छिन्।
“एकपटक हामीले हाम्रो लागि उत्तम गर्भनिरोधकको बारेमा निर्णय गरेपछि, हामी प्रत्येक पटक यसलाई पहुँच गर्न सक्षम हुनुपर्दछ। विभिन्न विधि प्रयोग गर्दा हाम्रो स्वास्थ्यमा असर पर्छ,’ आचार्य भन्छन्।
दुबै महिला उपलब्धताको बारेमा चिन्ता व्यक्त गर्न नवलपुरको रजहर स्वास्थ्य चौकीमा यस हप्ता थिए। स्वास्थ्य चौकीमा देवबहादुर दाहाल नवलपुरले डेपो प्रोभेरा प्रयोगमा फर्कन नपर्ने आश्वासन दिए ।
“सायना प्रेस र डेपो-प्रोभेरामा प्रयोग हुने औषधि एउटै हो, फरक मात्रै मात्रा हो, जुन ३०% कम छ। हामीले कम औषधि भएको तर त्यति नै प्रभावकारी र पीडादायी नभएको विकल्पमा किन नजाऔं भन्ने सोचेका थियौं,’ इपास नेपालका ल्हामो वाई शेर्पा भन्छन्, उनले दुई जिल्लाको नतिजाको आधारमा नयाँ गर्भनिरोधक औषधिको दायरा बढाउने बताए। देशको बाँकी भाग।
नेपालमा गर्भनिरोधक प्रचलन दर ५३ प्रतिशत रहेकोमा २० वर्षअघिको तुलनामा नाटकीय सुधार भए पनि सन् २०३० सम्ममा ७५ प्रतिशत गर्भनिरोधक प्रचलनमा ल्याउने सरकारको लक्ष्यभन्दा यो अझै धेरै टाढा छ ।
यसबाहेक, आधुनिक परिवार नियोजन विधिहरूको प्रयोग श्रम आप्रवासनका कारण 2006 देखि पठारमा परेको छ। तर कोभिड-१९ महामारीपछि भारत र खाडीबाट लाखौं आप्रवासी कामदार फर्किएपछि गर्भनिरोधकको माग बढिरहेको छ। जसले गर्दा बन्दाबन्दीका कारण अभाव हुने र आपूर्ति शृङ्खलामा गडबड हुने डर छ ।
नेपाल जनसांख्यिक तथा स्वास्थ्य सर्वेक्षण (NDHS) २०१६ को अनुसार नेपालमा परिवार नियोजनको आवश्यकता पूरा नहुने २४% छ — गर्भनिरोधक आवश्यक पर्ने एक चौथाई महिलाले प्रयोग गरिरहेका छैनन्।
Sayana Press ले एउटा नयाँ र प्रयोग गर्न सजिलो गर्भनिरोधक प्रस्ताव गर्दछ जसले परिवार नियोजनका लागि देशको अपरिपक्व आवश्यकताहरू पूरा गर्न मद्दत गर्दछ। यसले महिलाहरूलाई एजेन्सी पनि दिन्छ, विशेष गरी किनभने तिनीहरूका पतिहरूले प्रायः कन्डम प्रयोग गर्न अस्वीकार गर्छन्।
नयाँ गर्भनिरोधक यन्त्र नवलपरासी र सिन्धुली जिल्लाका महिलाहरूमा पहिले नै लोकप्रिय छ र धेरै कम प्रयोगकर्ताहरूले सामान्यतया गर्भनिरोधकसँग सम्बन्धित साइड इफेक्टको गुनासो गरेका छन्। वास्तवमा, प्रयोगकर्ताहरूले कम प्रजनन स्वास्थ्य जटिलताहरू रिपोर्ट गरेका छन्।
बसन्ती पौडेल भन्छिन्, “२० वर्षसम्म, मैले कहिले पनि नियमित रूपमा महिनावारी भएन, एक पटक दुई वर्षसम्म महिनावारी भएन र जबरजस्ती महिनावारी गराउन औषधिको सहारा लिनुपर्यो,” बसन्ती पौडेल भन्छिन् । “सायना प्रयोग गरेदेखि, यो नियमित भएको छ। यसले मेरो रक्तचाप घटाएको जस्तो देखिन्छ, र मलाई अब वाकवाकी लाग्दैन।”
२९ वर्षीया दिलमाया परियारले १२ वर्षदेखि गर्भनिरोधक औषधि प्रयोग गर्दै आएकी छिन् र हरेक तीन महिनामा एक पटक उनलाई डेपो-प्रोभेराको सुई लगाउन स्वास्थ्य चौकीमा जानुपर्थ्यो, त्यसपछि उनको हातमा एक हप्तासम्म दुखिरहन्थ्यो, जसले गर्दा उनी काम गर्नबाट बञ्चित हुन्थे।
“सायना प्रेसको साथ, मलाई कुनै पीडा भएको छैन। वास्तवमा, यो मेरो लागि अहिलेसम्म सबैभन्दा उपयुक्त गर्भनिरोधक भएको छ, “उनी भन्छिन्। अर्को फाइदा भनेको सायना प्रेसलाई केही आधारभूत तालिम दिएर घरमै सुई लगाउन सकिन्छ।
सायना प्रेस प्रयोग गरेपछि सात दिनसम्म अत्यधिक रक्तस्राव भएको गुनासो गर्ने केही महिलाहरू छन्, तर एक सर्वेक्षण अनुसार, प्रजनन स्वास्थ्य एजेन्सी आइपास नेपाल र स्वास्थ्य तथा जनसंख्या मन्त्रालय (एमओएच) द्वारा बेलायतको अन्तर्राष्ट्रिय विकास विभाग (डीएफआईडी) को आर्थिक सहयोगमा सञ्चालन गरिएका परीक्षणहरूमा नयाँ गर्भनिरोधकलाई राम्रोसँग स्वीकार गरिएको देखिन्छ। Sayana प्रेस पहिले नै 40 युरोपेली देशहरूमा प्रयोग गरिएको छ।
इपास नेपालको तुलनात्मक अध्ययनमा भाग लिने १७ देखि ४९ वर्ष उमेरका १ हजार ११२ महिलामध्ये १२ प्रतिशतले डेपो-प्रोभेराको तुलनामा सायना प्रेसलाई प्राथमिकता दिएको बताए। सहभागीहरूले यो स्व-इन्जेक्सनयोग्य हुनु पनि निकै आकर्षक पाए।
स्वास्थ्य मन्त्रालयको परिवार कल्याण महाशाखा प्रमुख भीम सिंह तिंकारो भन्छन्: “अहिलेसम्मको सकारात्मक नतिजालाई ध्यानमा राख्दै, सायना प्रेस अब देशका अन्य भागहरूमा विस्तार गर्न सकिन्छ, र मन्त्रालयले चाँडै निर्णय गर्ने अपेक्षा गरिएको छ।”
स्रोतः नेपाली टाइम्स अगस्ट २०२०। मुकेश पोखरेल नवलपरासी । मा उपलब्ध छ: https://www.nepalitimes.com/latest/new-contraceptive-for-increased-lockdown-use/?fbclid=IwAR39Q35RG5Y5hgLHwg-Ps0KVYJ4U6p0pyjFq_g0gjlzrrmFHAMH9Um